Agir contre la prééclampsie

Cette étude publiée en 2007, mise à jour en 2019, a pour objectif d’évaluer l’efficacité et les risques de l’utilisation de l’aspirine à faible dose dans la prévention de la prééclampsie. Conclusion de l’étude : Les antiagrégants plaquettaires, principalement l’aspirine à faible dose, montrent des effets bénéfiques modérés lorsqu’ils sont utilisés en prévention de la prééclampsie et de ses complications. Chez les femmes enceintes traitées, on observe globalement des bénéfices faibles à modérés, avec notamment : une diminution de la prééclampsie (environ 16 cas en moins pour 1 000 femmes traitées), une réduction des naissances prématurées (16 cas en moins pour 1 000), une baisse des bébés petits pour l’âge gestationnel (7 cas en moins pour 1 000), et une diminution des décès fœtaux ou néonatals (5 cas en moins pour 1 000). Cependant, l’analyse met aussi en évidence certains risques : environ 20 grossesses pour 1 000 présentent des effets indésirables graves liés au traitement...

Cet interview de 2017, issue d'une nouvelle étude, explique qu'il est possible de mieux doser l'aspirine afin de mieux prévenir la prééclampsie, en s'intéressant aux antécédant de la future maman et en proposant des examens complémentaire. Peu d'hôpitaux peuvent proposer cette nouvelle méthode, au moment de cet interview, aucun hôpital français ne le proposait. Peut-on prévenir la pré-éclampsie sévère en donnant de l'aspirine en début de grossesse? C'est la question à laquelle le CHU Brugmann a contribué à répondre. À la clé, des résultats stupéfiants qui ont déjà modifié la prise en charge des patientes! L'équipe du Pr Jacques Jani, chef de  service de Gynécologie Obstétrique , a participé à l' étude européenne ASPRE sur la prévention de la pré-éclampsie , dont les  résultats sont parus en juin 2017 dans la prestigieuse revue New England Journal of Medicine . Osiris News l'a rencontré. Osiris News : Qu'est-ce que la pré-éclampsie ? Pr Jacque...

Cette étude de 2017 a évalué l’efficacité de l’aspirine dans la prévention de la prééclampsie, en particulier des formes précoces. Conclusion de l’étude Une prééclampsie prématurée est survenue chez 13 participantes (1,6 %) dans le groupe traité par aspirine, contre 35 participantes (4,3 %) dans le groupe placebo. Les résultats montrent que la prise d’aspirine à faible dose chez des femmes présentant un risque élevé de prééclampsie prématurée est associée à une diminution significative de l’incidence de cette complication par rapport au placebo. À savoir Un placebo est une substance sans principe actif, conçue pour ressembler au médicament étudié (un peu comme un “faux traitement”). Dans ce type d’étude, les participantes ne savent pas si elles reçoivent le traitement actif ou le placebo, afin de garantir la fiabilité des résultats. Lien de l'étude : https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1704559 

  Cette revue systématique analyse plusieurs essais cliniques évaluant l’effet des médicaments antiplaquettaires, principalement l’aspirine à faible dose, dans la prévention de la prééclampsie. Résultats maternels Dans l’ensemble des études analysées, il n’y a pas de réduction significative du risque d’hypertension induite par la grossesse. En revanche, on observe une diminution modérée du risque de prééclampsie d’environ 15 % chez les femmes prenant un traitement antiplaquettaire : effet global cohérent dans la majorité des sous-groupes (risque faible ou élevé, début du traitement, utilisation ou non d’un placebo) effet plus marqué lorsque des doses supérieures à 75 mg sont utilisées, mais les données dans ce sous-groupe restent limitées Aucune différence significative n’a été retrouvée concernant : éclampsie mortalité maternelle taux de césarienne déclenchement du travail hospitalisations prénatales décollement placentaire Résultats pour les bébés Les ré...